Spitale fara medici

* Maramuresul, fara medici! * Din cauza exodului „halatelor albe”, in curand, bolnavii nu vor trebui sa-si duca de acasa la internarea in spital doar mancare si medicamente, ci si sa-si duca medic si asistenta medicala * Tot mai multe cadre medicale parasesc sistemul subred si subfinantat pentru posturile bine platite si dotarile din spitalele din Vest * Deficitul de personal medical a ajuns alarmant, iar „exodul” e in continua crestere. Sanatatea maramureseana e in moarte clinica. Spitale sunt „lovite” de faliment din doua parti. Pe de o parte, subfinantate si aruncate in carca primariilor, mai multe unitati sanitare sunt amenintate cu comasarea sau chiar falimentul. De la inceputul acestui an, toate cheltuielile materiale, adica incalzite, intretinerea cladirilor, utilitati, cad in sarcina administratiilor publice locale, care ar trebui sa-si consume intreg bugetul pentru acoperirea acestor obligatii. Cele mai multe primarii spun ca, vreme de cateva luni, vor acoperi aceste cheltuieli, apoi...comasarea, potopul sau o finantare de la Guvern. Problema e ca nu va mai avea nici cine sa inchida unitatile de sanatate publica, deoarece medicii si asistentele medicale pleaca valuri-valuri peste hotare. Deficitul de personal a atins cote alarmante in Maramures. Spitalele mici, cum e Spitalul orasenesc din Viseu de Sus se confrunta cu o criza acuza de „halate albe”. Iar solutii nu prea sunt, pentru ca nu sunt nici bani. Primarul Vasile Ciolpan spune ca: „Sunt cazuri de doctori si asistente care au plecat sau vor sa plece. Nu le cunosc exact dar este o varianta pe care o iau multi in calcul. Plus ca toata chestia asta nu este din capul lor, pentru ca este la initiativa domnului presedinte care a spus ca se poate munci si-n strainatate si ca daca nu-i convine cuiva sa plece in strainatate. Dar toate statele trec prin asemenea situatii. Numai ca la noi problema este mai profunda si mai grava pentru ca este mult implementata in randul tineretului pentru simplul fapt ca Statul are o conducere. Iar cand la noi se taie banii primarilor, functionarilor publici, profesorilor, medicilor etc atunci e normal ca fiecare incearca sa-si caute de lucru in alta parte. De exemplu, eu am fost in 2001 in SUA si m-am intors dupa 7 zile. Prima intrebare a tuturor celor pe care i-am intalnit a fost „de ce-ai venit inapoi?”. Iar eu le spuneam ca „n-am gasit post de primar acolo”. Cu parantezele de rigoare, dar asta e situatia la noi, toti se gandesc la strainatate”. Primarul spune ca, spitalul din Viseu este subfinantat si ca, in lipsa sustinerii cheltuielilor de catre toate unitatile administrativ teritoriale din zona, primarul se gandeste inclusiv la o forma de privatizare: „Acum, de exemplu, Spitalul de la noi este subfinantat. Nu s-a sesizat faptul ca toate consiliile locale arondate spitalului de la noi trebuie sa participe la sustinerea cheltuielilor. Noi nu avem cum sa suportam toate cheltuielile spitalului iar sumele date de Casa de Asigurari reprezinta 70%. Dar si acesti 70% sunt in plan teoretic, pectru ca practic nu vor fi decat 40 - 50%. 50% vor avea spitalele unde sunt primari aflati la putere, ceilalti din opozitie probabil vor avea si mai putin 35 – 40%. Pentru ca asa functioneaza sistemul. Acum sunt si cateva idei sa privatizam anumite parti. Pentru ca este Legea parteneriatului public privat prin care vom incerca sa vedem daca ne permite sa facem un fel de parteneriat sau sa gasim o formula de privatizare. Cine are bani va merge la saloanele unde poate subventiona Consiliul Local, iar cine are bani mai multi va merge intr-un salon unde este aer conditionat, televizor, asistenta si tot ce trebuie acolo. Pentru ca se vede ca cine nu are bani sta la mila statului”. Problema lipsei de personal a devenit atat de acuta incat „halatele albe” ajung sa fie inclocuite cu neprpfesionisti. Ciolpan spune ca: „Toata lumea se plange de lipsa personalului si a specialistilor. Dar plecand asistentii medicali esti nevoit sa pui in locul lor femeia de serviciu sau brancardieri, care au terminat o scoala la Borsa sau la Viseu de Sus”. Situatia e grava si la spitalul municipal Sighetu Marmatiei. Managerul Vasile Stefanca spune ca: „Eu stiu ca doctorita Ghitescu vrea sa plece dar in spital sunt povesti ca sunt si asistenti care vor sa plece. Oamenii se duc pentru ca au alte conditii la locul de munca, au siguranta locului de munca, acolo nu poate Boc sa schimbe legile pentru ca n-are nicio influenta, au un contract ferm si intr-adevar sunt platiti mai bine. Castiga ceva mai bine dar celelalte sunt importante. Deja avem un deficit crunt pe medici. Pe anumite specialitati deficitul este foarte mare, de exemplu pe radiologie si anestezie. Noi suntem cu personalul la 70% din normativul minim. Deci este cu mult „sub”, iar ca un corolar la toata chestia asta nici contractul cum il gandeste Casa pe servicii nu acopera plata lor sa te incadrezi in cei 70%. Asta desi vorbim de personal la 70% din normativul minim. O sa fie teroare. Dar pe langa asta nici nu poti angaja pe nimeni pentru ca nu te lasa bugetul si prevederea de 70%”. Cu alte cuvinte, spitale maramuresene par condamnate la faliment. Ramane de vazut daca portile lor se vor inchide inainte de a ramane goale sau nu. Borsa si Viseu campioane la „exod” In Borsa, numai anul trecut, numarul cererilor de plecare au „batut” spre 20. La Viseu, situatia e la fel de ingrijoratoare. Bugetarii nu pleaca insa doar din spitale, ci din toate institutiile publice. Spre exemplu, din primarie, au plecat in sistemul bancar cei mai multi absolventi. La fel, si juristii, dupa ce au acumulat o experienta bunicica in sistemul de stat, s-au grabit sa plece spre privat. Autoritatile locale spun ca functiile din administratia publica si institutiile de stat au devenit o rampa de lansare pentru tineri, care se folosesc de ele pentru a-si face experienta si apoi pleaca. Spitalul de Urgenta, un caz fericit Daca in orasele maramuresene „migratia” cadrelor medicale pare de neoprit, in Baia Mare, la Spitalul de Urgenta „Dr. Constantin Opris” lucrurile stau pe dos. In loc sa plece medici, vin medici. „Am avut surpriza deosebit de placuta ca acum cand s-a anuntat scoaterea la concurs a unor posturi de medici specialisti pentru Spitalele din tara prin ordin de ministru, pentru Spitalul nostru au fost 15 persoane care s-au inscris pentru ocuparea unor pozitii de medic specialist si medic primar. Nu stiu cate Spitale din tara, chiar nu cunosc din punct de vedere statistic, se pot lauda cu o astfel de performanta. Medici de terapie-intensiva, hematolog, cardiologi cu subspecializari importante, chirurgi in specializari chirurgicale. Este foarte bine. Spitalul prezinta interes, este viu, se misca in interesul oamenilor din comunitate. Este foarte bine! De la noi, dupa stiinta mea nu este nici un medic care sa fi plecat. Asistenti au mai plecat, mai ales din sectiile grele, cu foc continuu precum UPU, terapie intensiva, dar si din alte sectii au plecat asistenti. Au venit unii in loc, pe baza de concurs atunci cand ni s-a permis sa organizam. Solicitari pentru posturile de asistenti sunt numeroase, dar conform OU in vigoare aceste posturi sunt blocate pana la ordine ulterioare. Cred in continuare in sansa acestui Spital de a face pasi inainte. Spitalul este atractiv, chiar daca acum este mult zgomot deoarece se lucreaza la reabilitare. Dar vom trece peste aceste lucruri si sa speram ca drumul pe care se merge de multi ani, de a aduce cat mai multe specialitati si tehnici de ultima generatie aproape de oras si de judet, va fi continuat”, nea declarat directorul medical al Spitalului de Urgenta, Sabin Nemes Bota. Ioana LUCACEL Nicolae TEREMTUS ioana@gazetademaramures.ro teremtus@gazetademaramures.ro