Salvarea merge spre casare

Din 2007, serviciile de ambulanta trebuie sa se ridice la standardele europene. Zeci de ambulante au fost casate, dar nu si inlocuite. Peste 80% din parcul auto al Serviciului Judetean de Ambulanta Maramures nu se ridica la cerintele Uniunii Europene. Cat costa alinierea sistemului sanitar din Romania la normele europene? Raspunsul e simplu si ingrijorator: extrem de mult. De exemplu, sistemul sanitar ar avea nevoie de zeci de miliarde doar pentru serviciile destinate interventiei medicale de urgenta. Serviciile de ambulanta romanesti vor fi obligate, incepand din 2007, sa se ridice la standarde europene, mai ales in ce priveste dotarea. Occidentalii cer ca in parcul de masini sa existe suficiente ambulante destinate interventiei medicale de urgenta de cel mai inalt nivel, dotate cu echipamente, materiale si medicamente de terapie intensiva. In mod obligatoriu, echipajul va fi condus de un medic specializat in Urgente. Interiorul vehiculului va fi pregatit pentru a permite accesul din toate partile la pacientul aflat inauntru. Targa trebuie amplasata in mijloc, cu posibilitatea mutarii ei la dreapta-stanga si ridicarii la o inaltime care sa permita acordarea asistentei medicale de urgenta in mod corespunzator. Cu astfel de ambulante vor fi transportati si nou-nascutii in stare critica. Normele europene solicita pentru efecturarea transportului de urgenta asistat medical si ambulante cu echipamente si materiale sanitare, care includ un defibrilator semiautomat sau manual si medicamente pentru resuscitare si asistenta medicala de urgenta. Din parcul de masini nu trebuie sa lipseasca nici ambulantele destinate transportului sanitar neasistat, prevazute cu echipamentele si materialele minime pentru primul ajutor, in caz de nevoie. Pe langa prevederile de ordin tehnic, UE impune si cunoasterea limbilor straine. Sanitarii romani, conform normelor europene, ar trebui sa cunoasca si o limba de circulatie internationala. Parlamentarii europeni s-au declarat nemultumiti de faptul ca tot mai multi straini, care sufera accidente in tarile proaspat incluse in Uniune sau in curs de aderare, nu pot fi tratati corespunzator fiindca nu reusesc sa comunice cu personalul medical. Maxim 150.000 de Km Ambulantele vor circula doar 150.000 de km. Din pacate, dotarile ambulantelor din Romania sunt foarte departe de solicitarile europene. Serviciul Judetean de Ambulanta Maramures are o statie de ambulanta in Baia Mare (cu 9 medici, 30 de asistenti, 51 de soferi si 5 ambulante) si patru substatii. In Sighetu Marmatiei (3 medici, 12 asistenti, 17 soferi si 5 ambulante), Viseu de Sus (6 asistenti, 17 soferi si 5 ambulante), Targu Lapus (1 medic, 10 asistenti, 13 soferi si 6 ambulante) si Somcuta Mare (7 asistenti, 9 soferi si 5 ambulante). Dr. Eugenia Tivadar, directorul adjunct al Serviciului Judetean de Ambulanta Maramures, a declarat ca dotarile ambulantelor maramuresene nu respecta nici macar prevederile legilor romanesti: “mai mult de 80% din ambulante au norma de casare. Conform normelor europene, masinile folosite pentru urgenta au norma de folosinta patru-cinci ani. Or, nici nu se pune problema. In ultimii 16 ani nu s-au cumparat ambulante noi, doar ce am mai primit din donatii si proiecte internationale. As vrea sa fiu optimista, dar nu avem cum sa rezolvam repede aceasta situatie pentru a respecta normele impuse de Uniunea Europeana. Este foarte greu sa rezolvam aceste probleme cu fondurile noastre. Masinile sunt foarte vechi, piesele scumpe, iar reparatiile si intretinerea presupun costuri foarte mari. Nu reusim nici sa le intretinem pe cele pe care le avem. Iar de cumparat altele noi, nici nu se pune problema”. Reprezentantii Directiei de Sanatate Publica (DSP) Maramures sustin ca vor veni fonduri de la Uniunea Europeana. Dr. Calin Man, purtatorul de cuvant al DSP Maramures, a declarat ca reprezentantii Comisiei Europene au demarat un proiect pentru revitalizarea serviciilor de urgenta: “in momentul de fata se desfasoara un proiect derulat de Comisia Europeana pentru reabilitarea serviciilor de urgenta, atat pe partea de dotari, cat si pe partea de formare profesionala. Daca se cer standarde europene la nivelul dotarilor, atunci si personalul trebuie sa fie instruit pentru a folosi aparatele in mod corespunzator.” Totusi, avand in vedere ca nici macar ultimele ambulante, primite ca donatie de Serviciul Judetean de Ambulanta, nu indeplinesc normele europene, este greu de crezut ca serviciile de urgenta din Romania se vor ridica la standardele europene in urmatorii ani. Iar sa credem ca se vor transforma peste noapte, pana la 1 ianuarie 2007, ar fi o naivitate. Pregatirea personalului “Pe partea guvernamentala nu au fost fonduri, doar ce am mai reusit sa accesam prin intermediul proiectelor. Local, nu reusim sa obtinem fonduri europene, dar sunt programe la nivel national in care este inclus si Maramuresul. Pe langa partea de dotare, trebuie realizat si pasul de pregatire a personalului. Ne-am confruntat si cu situatii in care s-au primit masini echipate si personalul nu a stiut sa foloseasca dotarile de pe ambulante.” – Dr. Calin Man, purtatorul de cuvant al Directiei de Sanatate Publica Maramures. Proiectul REMSSY 4 DSP mizeaza pe un proiect european. Proiectul de reabilitare a serviciilor de urgenta, Remssy 4, realizat de Comisia Europeana, urmareste cresterea continua a sanselor de supravietuire a pacientilor care se adreseaza serviciilor medicale de urgenta. Obiectivul proiectului consta in cresterea accesului populatiei la servicii medicale de urgenta de calitate. Pentru a se reusi o crestere calitativa, s-a considerat necesar sa se asigure: calitatea resurselor umane, infrastructura adecvata si un sistem national acceptat de standarde, protocoale si mecanisme de asigurare a calitatii. In timp ce programele realizate prin Banca Mondiala sunt concentrate pe dezvoltarea infrastructurii si a dotarii unitatilor de urgenta, programul Remssy 4 se axeaza pe 2 componente majore: dezvoltarea premizelor pentru asigurarea unei formari adecvate (de baza si continua) in medicina de urgenta, dar si cresterea calitatii serviciilor de urgenta prin dezvoltarea unui sistem eficient de asigurare a calitatii la nivel local si national. Mihaela MIHALEA mihaela@gazetademaramures.ro