HAOTICA OPERATIUNE ''SPITALE PENTRU SARACI''

Programul care prevede transformarea unitatilor sanitare nerentabile in unitati medico-sociale a fost aprobat in 2003, insa nu e definitivat nici astazi. In Maramures, banii au sosit, dar nici una dintre cele patru unitati spitalicesti din judetul nostru nu este inca functionala. Motivul? Banii solicitati initial de catre autoritatile locale nu mai acopera costul investitiei. Mult trambitata reforma din domeniul sanitar prevedea si infiintarea de unitati medico-sociale, specializate in acordarea de servicii medicale si sociale persoanelor defavorizate. Prin doua acte normative emise de Guvern in 2003, consiliilor locale si judetene le-a revenit sarcina infiintarii acestor unitati, desigur cu o participare financiara din partea Ministerului Muncii, Solidaritatii Sociale si Familiei (MMSSF). Lantul slabiciunilor La nivel national s-au identificat peste 100 de locatii pentru astfel de unitati, iar in Maramures patru: Sighetu Marmatiei, Dragomiresti, Somcuta Mare si Targu Lapus. Cum programul ministerial a fost demarat in graba, autoritatile locale nu prea au avut timp de calcule, asa ca au evaluat investitia „dupa ochi”, solicitand sume care sa nu depaseasca plafonul maxim impus de MMSSF: 5 miliarde de lei vechi. Abia dupa ce fondurile ministeriale au ajuns, primarii si-au dat seama ca nu le ajung banii. In lipsa de fonduri, lucrarile au ramas o buna bucata de vreme in „stand-by”. Vazand ca programul s-a impotmolit, Ministerul Sanatatii (MS) a fost nevoit sa apeleze la sprijinul Ministerului Administratiei si Internelor (MAI) pentru a mobiliza primariile! La randul sau, MAI a facut apel la Prefecturi si Consilii Judetene. In urma „directivei”, in toamna lui 2005, Prefectura Maramures a solicitat ferm primariilor sa „procedeze de urgenta la demersurile necesare pentru inceperea lucrarilor de reabilitare a unitatilor de asistenta medico-sociale”. Desi primarii au motivat ca intarzierea demararii lucrarilor este cauzata de faptul ca firmele de specialitate au intarziat finalizarea documentatiei proiectelor, Stefan Gonczi, pe atunci secretar al Prefecturii, nu s-a lasat induplecat si le-a cerut sa elaboreze, in termen de o saptamana, un grafic prin care sa urgenteze lucrarile. De atunci insa, au trecut cateva luni, dar lucrarile de modernizare a acestor unitati medico-sociale sunt tot in intarziere. La o sedinta de analiza de la inceputul lunii mai, s-a gasit din nou o scuza: conditiile meteorologice! Potrivit subprefectului Stefan Gonczi, aceste unitati trebuiau sa functioneze de anul trecut, dar, dupa cum stau lucrurile, in unele cazuri acestea vor fi deschise abia anul viitor. In replica, primarii acuza ca banii veniti de MMSSF sunt putini si ca au venit cu taraita. La limita Sighetu Marmatiei a primit 3,21 miliarde de lei vechi, Somcuta Mare - 3,5 miliarde, in timp ce pentru Dragomiresti si Targu Lapus s-au alocat pana acum 4,9 miliarde de lei vechi. Insa, pe langa acesti bani, primariile au fost obligate sa contribuie cu sume semnificative. Eugenia Godja, primar in Sighetu Marmatiei, a declarat ca spera ca in doua luni sa fie definitivata unitatea: „au fost intarzieri pentru ca nu a dat MMSSF bani. Ei au dat 3,21 miliarde de lei, dar valoarea totala e cam de 8 miliarde. Au zis ca mai mult de atat nu pot da, dar n-a fost corect nici modul in care au impartit banii. Dupa aceea ne-au amagit ca vor mai suplimenta, ceea ce nu s-a mai intamplat. Eu sunt in relatie cu primaria din Miralonda si cu Cruce Blue (Crucea Albastra, n.red.) si am promisiune ca in doua luni imi aduc tot ce tine de mobilier si aparatura medicala. Din bugetul local vom plati cheltuielile de functionare. Vor fi cheltuieli destul de mari, dar vom incepe asa, la limita, cu tot.” La Dragomiresti, lucrarile de reabilitare depasesc cu mult suma alocata. Pentru definitivarea lucrarilor mai sunt necesare 6,96 miliarde de lei si de un act normativ emis de Guvern in acest sens. Primarul Vasile Iusco a recunoscut faptul ca fondurile n-au fost alocate in baza unei documentatii: „acum doi ani asa era lozinca: sa nu depaseasca 5 miliarde! Dupa ce am facut documentatia, valoarea investitiei a crescut la 9,9 miliarde. Acum mai e nevoie de 6,9 miliarde,pentru ca s-au mai majorat preturile. Cladirea de la noi a fost o sectie exterioara de la Viseu, care a fost cam neglijata din punct de vedere al dotarilor, iar acum trebuie sa raspunda normelor UE. Pentru utilare, am luat legatura cu o asociatie din Belgia. Noi am pus partea de documentatie, peste 400 de milioane.” Dupa ce unitatile medico-sociale vor fi definitivate, intervine o alta problema: fondurile necesare functionarii lor. Acesta sarcina cade tot in carca autoritatilor locale, desi bugetul acestora e la limita subzistentei. Nu au bani! Desi lucrarile din Somcuta Mare vor fi finalizate pana la sfarsitul acestei luni, Consiliul Local nu dispune de fondurile necesare functionarii unitatii, asa ca urmeaza sa se faca demersuri la Guvern, pentru alocarea de bani. Referitor la acest aspect, primarul Petru Butean a declarat: “pentru ca unitatea nu a fost definitivata in acest an, nu am avut cum sa punem acesta cheltuiala in bugetul local. Acum speram sa se pronunte o Hotarare de Guvern. Noi am participat la proiect cu 400 de milioane de lei vechi si o sa rugam localitatile din Franta si Germania, infratite cu noi, sa ne ajute cu utilarea”. Sursele de finantare Potrivit HG nr. 412/2003, privind aprobarea normelor referitoare la organizarea, functionarea si finantarea unitatilor medico-sociale, “spitalele saracilor” ar trebui sa fie finantate din cinci surse: * Fondul unic de asigurari sociale de sanatate - sume decontate de casele de asigurari de sanatate, pe baza contractelor incheiate cu acestea, pentru finantarea cheltuielilor de personal aferente medicilor si asistentilor medicali, precum si a cheltuielilor cu medicamente si materiale sanitare. * Contributii personale ale beneficiarilor sau ale sustinatorilor legali ai acestora, aprobate in conditiile legii prin hotarare a consiliilor locale, judetene sau a Consiliului General al municipiului Bucuresti. * Donatii, sponsorizari, alte venituri. * Subventii acordate de la bugetele locale. * Fonduri puse la dispozitie prin bugetul Ministerului Muncii, Solidaritatii Sociale si Familiei pentru finantarea cheltuielilor de reparare si amenajare a cladirilor in care functioneaza unitatile medico-sociale. Ioana LUCACEL ioana@gazetademaramures.ro