Cum se fura in Sanatate

Saptamana trecuta, Guvernul a aprobat pachetul de legi privind reforma in domeniul sanatatii. Medicii s-au declarat impotriva, in pofida haosului din sistem care dureaza de-o eternitate si ceva. Un control al Casei de Asigurari de Sanatate Maramures arata ca o serie dintre medicii maramureseni nu s-a sfiit sa insele Statul. Scriptele mai multor institutii spitalicesti din judet arata ca un pacient este tratat in aceeasi perioada in doua institutii. Printre noutatile pachetului de legi promovat de Ministerul Sanatatii sunt cele legate de directorii de spitale, fondul national de Sanatate (alimentat din taxa pe vicii), reglementarea malpraxisului si introducerea asigurarilor voluntare de sanatate. Referitor la taxa pe viciu, Eugen Nicolaescu a anuntat ca de la 1 martie 2006, impozitarea produselor din tutun va fi de 10 euro la 1.000 de tigari si de 200 de euro pentru un hectolitru de alcool rafinat. Potrivit noii legi, din 2007 pensionarii vor plati asigurari de sanatate. Cei care au pensii mai mari de 9 milioane de lei vor plati 6,5 % din ce depaseste 9 milioane, iar pentru cei care primesc mai putin de 9 milioane de lei pensie, asigurarile de sanatate le va plati Statul. Documentul cuprinde 14 proiecte de lege de reforma a sistemului sanitar care au fost supuse dezbaterii publice, in perioada 17 octombrie - 7decembrie, de catre Ministerul Sanatatii. Proiectul a starnit o serie de nemultumiri atat in spitale, cat si printre farmacisti, care s-au declarat nemultumiti de prevederile cu privire la lanturile de farmacii. In cele din urma, articolele cu privire la farmacii au fost scoase din pachetul de legi. Daca luam in calcul ca un anumit segment dintre medici au profitat de harababura din sistem pentru a obtine castiguri personale, nemultumirile lor par intemeiate din aceasta perspectiva. Nici o parte dintre medicii maramureseni nu s-a sfiit sa insele Statul. O mare parte din spitalele din judet nu pot oferi nici cele mai elementare norme de igiene pentru tratarea pacientilor. In Spitalul Municipal din Sighet este incalzire trei ore dimineata si trei ore seara. Nici spitalele din Borsa, Viseu de Sus sau Targu Lapus nu au conditii mult mai bune. Cu toate acestea, nici unul dintre directorii de spitale nu si-a dat demisia pe motive de incompetenta. Un control efectuat de Casa de Asigurari de Sanatate (CAS) Maramures releva ca reforma in institutiile spitalicesti este mai mult decat imperativa. Marinel Zoicas, directorul CAS Maramures, a declarat ca in urma controlului s-a stabilit ca medicii au mai majorat nitel numarul actelor medicale: „noi ne-am facut un plan de control, de care bineinteles ca medicii nu au fost foarte incantati. Am avut si cazuri cand au devenit irascibili, intrebandu-ne cine suntem noi sa-i controlam. In Sighet s-au gasit inregistrari de servicii duble, care ar fi fost realizate pentru un singur pacient, in aceeasi zi, atat in Spital, cat si in policlinica”. Singura explicatie plauzibila este ca sunt medici care sunt angajati atat ai Spitalului, cat si ai Policlinicii si acestia au inregistrat un pacient de doua ori. Desi are iz penal, practica nu este noua in sistem. In 2004, in urma unui control al Curtii de Conturi, s-au gasit astfel de servicii duble intr-o serie de spitale din judet, printre care s-a numarat si Spitalul Judetean. Dar lista de la CAS Maramures este mai lunga. In urma controlului efectuat de CAS Maramures s-a constatat ca nici cei de la Ambulatoriul clinic din cadrul Spitalului Baia Sprie si SCM Policlinica Prof. Dr. Ghergulescu (din Sighetu Marmatiei) nu au avut actele in regula. O serie de bilete de trimitere nu au avut datele de indentificare ale pacientului, astfel incat sa se poata justifica prestatia serviciilor medicale. Poate pacientul nici nu exista?! Spitalele din Maramures mai au de primit 6,2 miliarde de lei de lei vechi pentru servicii medicale executate si validate de CAS Maramures. O mare parte din aceasta suma revine spitalelor municipalele din Borsa si Sighetu Marmatiei. Doar ca avand in vedere ca acolo se inregistreaza de cate doua ori un pacient, cine stie care sunt sumele corecte. Sume recuperate In Sighetu Marmatiei, contravaloarea serviciilor medicale spitalicesti incasata necuvenit de la Casa de Asigurari de Sanatate Maramures pentru cazurile in care nu s-a prezentat dovada calitatii de asigurat sunt in suma de 24.563,58 lei RON. Pentru 383 cazuri s-au raportat mai multe servicii medicale spitalicesti de o zi (la sectia psihiatrie) decat cele efectiv prestate – nefiind trecute zilnic pe foaia de observatie consultatiile raportate -, in suma de 10.442,25 lei RON. Mai sunt 21 de cazuri in care Spitalul Municipal Sighetu Marmatiei a incasat contravaloarea serviciilor medicale spitalicesti de la pacienti, raportand totodata aceste servicii si Casei de Asigurari de Sanatate Maramures, in suma de 164,01 lei RON. Au fost identificate si 23 de cazuri in care Spitalul Municipal Sighetu Marmatiei a incasat necuvenit sumele reprezentand cheltuieli aferente perioadei de spitalizare pentru faptele de agresiune, accidente rutiere, vatamari corporale, boli profesionale etc. contrar prevederilor art. 106 din O.U.G. nr. 150/2002 in suma de 11.212,35 lei RON. Suma totala recuperata de la Spitalul Municipal Sighetu Marmatiei este de 47.720 lei RON. Distribuirea banilor „Aproximativ 63% din fondurile alocate CAS pentru luna ianuarie revine spitalelor din judet.. Un procent de 21% se duce la farmacisti si numai 7% ajunge la medicii de familie. Din acel procent de 63% care revine spitalelor, mai mult de 80% sunt salarii. Ori Casa de Asigurari nu le plateste salariile, ci contravaloarea serviciilor prestate, care, intr-adevar, uneori nu acopera nici macar plata salariilor. Sper ca noua reforma sa schimbe ceva.” - Marinel Zoicas, director CAS Maramures Cazurile Baia Sprie - Sighetu Marmatiei In cazul Ambulatoriului clinic din cadrul Spitalului Baia Sprie s-a constat chiar si lipsa semnaturii beneficiarului din registrul de consultatii, semnatura obligatorie in cazul in care acesta beneficiaza de medicamente gratuite din Ambulatoriu. Cine stie unde au ajuns medicamentele pana la urma, familia mare, remuneratie mica?! Aproximativ 18.847,47 lei RON reprezentand contravaloarea a 1.557 de servicii medicale au fost inregistrate ca prestate in cadrul Policlinicii Prof. Dr. Ghergulescu din Sighetu Marmatiei pentru pacienti care erau internati, in aceeasi perioada, in Spitalul Municipal. Curios este ca medicii nici macar nu se jeneaza de aceste mici nepotriviri. Mihaela MIHALEA mihaela@gazetademaramures.ro