Compendiu de pediatrie

* Este unul dintre cei mai renumiti pediatri ai tarii, membru al Academiei Romane, profesor universitar la UMF Bucuresti si a condus, ani buni, Institutul de Ocrotire a Mamei si Copilului. Prof. Dr. Med. Adrian Georgescu vorbeste intr-un interviu acordat GAZETEI despre problemele sistemului medical, despre pruncii Maramuresului si „pediatriile” sale. Reporter: Cand si in ce circumstante ati cunoscut sectia de Pediatrie a Spitalului Sighet, si cum a evoluat aceasta relatie de atunci? Adrian Georgescu: Legaturile mele si ale Institulului de Ocrotire a mamei si copilului „Alfred D Rusescu” cu sectia de pediatrie a Spitalului Municipal Sighetu Marmatiei au inceput inca din anii ‘60 (aproape de 50 de ani) si au constat in: activitati de indrumare si control, vizite de lucru, stadii de formare si colaborare, colaborari stiintifice, cursuri de perfectionare ale medicilor din Sighet si din intreg judetul Maramures. Relatiile au continuat si s-au dezvoltat de-a lungul anilor, printr-o colaborare permanenta. Trebuie sa mentionez ca sectia de Pediatrie din Sighet a fost prima din Maramures, realizata de catre Dr. Victor Pop, medic emerit, in anul 1947 si a devenit una dintre cele mai bine organizate si intretinute din intreaga tara. In acest context, ar fi de dorit ca aceasta sectie sa ramana in aceeasi parametri functionali, fara alterarea circuitelor interne, fara imixtiuni in viata interna a sectiei, mai ales prin inserarea unor compartimente de mare risc, cum ar fi Laboratorul Central al Spitalului (Bacteriologie, Laboratorul de Bacteriologie a Sanepidului, mutarea cabinetului de pediatrie din policlinica in incinta sectiei. Cabinetul de pediatrie trebuie sa functioneze in policlinica in conexiune cu alte specializari medicale). Rep.: Despre relatia cu caritabilii elvetieni si renumitul profesor Andreas Fanconi? A.G.: Profesorul Dr. Andreas Fanconi din Zurich, Elvetia, continua o traditie de renume (este fiul marelui profesor Dr. Med. Guido Fanconi, pediatru celebru in intreaga lume). Relatiile mele cu domnul profesor Fanconi s-au realizat prin dr. Wirtz si s-au concretizat in intalniri repetate la Sighetu Marmatiei si Bucuresti. Am contribuit la acordarea titlului de Doctor Honoris Causa a UMF Bucuresti pentru actiunile caritabile de mare valoare pentru Spitalul Sighet, am fost invitat la Congresul de Pediatrie Basel, Elvetia, din anul 2005 etc. Rep.: Cat de grave sunt astazi problemele de mentalitate si educatie si in ce masura pun in pericol sanatatea copiilor? A.G.: Din pacate, se mai intalnesc inca o serie de carente de mentalitate si educatie care de multe ori pun in pericol sanatatea si viata copiilor. As mentiona folosirea leacurilor babesti, automedicatia, neajunsuri in ingrijirea si supravegherea copiilor de catre parinti, excesul de antitermice si antibiotice. De remarcat ca, totusi, anii din urma au marcat o usoara crestere a nivelului de educatie sanitara a populatiei. Rep.: Care sunt, dupa parerea dumneavoastra, principalele probleme ale sistemului de sanatate din Maramures, si, in general, ale celui romanesc? A.G.: Sistemul de sanatate din Romania, in ciuda numeroaselor racile a facut, incontestabil, progrese substantiale. Comparatia cu nivelul din alte tari ar trebui facuta cu nivelul pe care il atinsesera acestea cand aveau acelasi PIB pe care il are Romania astazi. Medicina de astazi implica an de an costuri tot mai mari. Probleme ale sistemului de sanatate din intreaga tara: dotarea unitatilor sanitare este inca nesatisfacatoare, pregatirea profesionala a cadrelor medicale nu este totdeauna optima, adresabilitatea mai redusa la asistenta medicala in mediul rural, „presiunea” excesiva a unor segmente ale populatiei asupra sistemului medical, uneori campanii antimedicale nejustificate, prin generalizari inacceptabile plecate de la cate un caz incontestabil condamnabil, dar izolat, uneori atitudinea etica inadecvata a multor cadre medicale, nesocotirea prevederilor juramantului lui Hipocrate wtc. Rep.: Se vorbeste mult de reforma sistemului de sanatate. Credeti in aceasta reforma, si daca da, prin cine se poate infaptui? Prin stat, prin oameni de suflet asemeni elvetienilor care vin la Sighet, prin medici, prin schimbarea mentalitatilor, printr-o buna finantare? A.G.: Reforma sistemului de sanatate implica fatete multiple: de finantare a sistemului, de dotare a unitatilor sanitare, de formare a cadrelor, de schimbare a mentalitatii acestora, de perceptie reala a sistemului de sanatate in cadrul populatiei, de continuare a privatizarii sistemului. Toate aceste laturi ale reformei impun efortul concertat al statului, al invatamantului medico-sanitar, al mass-mediei, al corpului medico-sanitar etc. Rep.: Cele mai mari satisfactii din activitatea de pana acum? Dar nemultumiri? A.G.: Printre cele mai mari multumiri e prezenta fostilor mei studenti, care fac cinste clinicii si Universitatii Bucuresti, in reteaua sanitara, dar si dotarea unitatilor sanitare si cresterea lenta, dar progresiva a nivelului de cultura sanitara a populatiei. Printre marile nemultumiri e deterioararea eticii deontologice profesionale, dar si neintelegerea cu urmari nefaste asupra populatiei prin actul mass-media, prin salarizarea necorespunzatoare si subfinantare. In perioada 13-16 septembrie, am avut ocazia sa vizitez sectia de Pediatrie din Sighet si am ramas cu un gust amar fata de aceea ce am gasit. Aceasta sectie era una dintre cele mai renumite din tara, unanim recunoscute de toate delegatiile care au vizitat-o. In acest context, ar fi de dorit sa ramana in parametri functionali, fara alterarea circuitelor functionale de baza si fara ocuparea unor spatii de alte structuri. Spatiul ar putea fi folosit pentru structuri care au in vedere patologia copilului. Starea de tensiune pe care am intalnit-o ar fi putut fi evitata printr-un dialog profesional. Prof. Dr. med. Adrian Georgescu s-a nascut in 1938 in Bucuresti. Este absolvent al Universitatii de Medicina si Farmacie (Carol Davila), Facultatea de Pediatrie, promotia 1960, fiind sef de promotie. A parcurs toate treptele carierei didactice universitare: preparator (1964-1968), asistent (1967-1981), sef de lucrari (1981-1990), conferentiar (1990-1992), devenind profesor universitar din 1992. Din 1998 este membru titular al Academiei si Stiinte Medicale. De asemenea, este membru al Societatii Europene de Pediatrie Sociala si al mai multor societati medicale din tara, autor si coautor a peste 250 de lucrari. Intre 1990-2006 a fost director al Institutului de Ocrotire a mamei si copilului „Alfred D. Rusescu”. „Problemele asupra carora am incercat sa atrag atentia in lucrarile mele au fost multiple: promovarea alaptarii, alimentatia la san a sugarului premiza fundamentala pentru sanatatea viitoare a copilului; importanta prevenirii bolilor prin respectarea normelor de igiena, alimentatiei, vaccinarii; evitarea automedicatiei; cresterea nivelului de cultura sanitara in randul populatiei si, in special a mamelor”. Ioana LUCACEL ioana@gazetademaramures.ro